Комплекс физических упражнений при заболевании радикулит. Лечебная физкультура при радикулите: движение — жизнь! Подострая стадия болезни

Позвоночный столб может подвергнуться болевому синдрому в любой момент. Недомогание проявляется достаточно резко и бывает сосредоточено в любом из отделов хребта. Купировать негативную симптоматику способны определенные упражнения, рекомендованные для выполнения при радикулите. Они же помогут избежать прогрессирования столь неприятной болезни.

Общее описание болезни

Радикулитом называется воспалительный процесс, протекающий в .

Ежегодно патология затрагивает все больше людей, причем возрастная категория больных с каждым разом моложе.

Радикулит развивается как результат примерно тех же факторов и условий, что и иные патологии спины. Одна из причин болезни – чрезмерная нагрузка на позвоночный столб. Больше всего заболеванию подвержены следующие группы лиц:

Сопутствующие факторы для развития болезни таковы:

• Инфекционные и воспалительные заболевания.
• Регулярные переохлаждения.
• Поднятие тяжестей.
• Нарушения метаболических процессов.
• Эмоциональное перенапряжение, стрессовые ситуации.

Опасность и последствия радикулита очевидны и могут быть самыми разнообразными. Наиболее серьезные – инфаркт спинного мозга, а также частичный (или полный) паралич конечностей. Предотвратить прогрессирование болезни поможет не только медикаментозная терапия, но и лечебная гимнастика.

Польза и эффективность физических упражнений

Нельзя приступать к тренировкам, не получив предварительной консультации врача. Программа необходимых упражнений составляется специалистом на основании диагноза и возможных прогнозов.

Воздействие ЛФК на течение и развитие радикулита заключается в купировании симптоматики и укреплении мышечного аппарата больного. Систематические тренировки оказывают на организм пациента следующее воздействие:

• Приводят в норму метаболизм.
• Усиливают лимфообращение.
• Устраняют застой в очаге патологического процесса.
• И пр.

Если радикулит поразил пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба, благодаря лечебной гимнастике происходят такие изменения:

• Просвет между позвонками увеличивается.
• Спадает отек и сила сдавления пораженных нервных окончаний спинного мозга.
• Нормализуется кровообращение, вследствие чего пораженные области получают больше питательных веществ.
• Купирование болезненности.
• Частичное восстановление двигательной активности.
• И пр.

Ежедневное выполнение положенных упражнений позволит укрепить мышцы живота, что в свою очередь, препятствует чрезмерному прогибанию позвоночного столба в области поясницы.

Противопоказания

Поражение позвоночных дисков и сдавление нервных корешков является весьма опасной патологией. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может усугубить положение.

Лечебная физкультура имеет ряд противопоказаний. Вот они:

• Обширное поражение мышц и костной ткани.
• Наличие у больного сердечных патологий.
• Обострение радикулита и наличие осложненной клинической картины.

Занятия гимнастикой при острой форме радикулита может обернуться весьма серьезными последствиями. Это обусловлено сильным воспалением и значительным поражением позвонков. Необходимы ограничения в части физических упражнений, поскольку чем больше двигается больной, тем сильнее давление в позвоночнике.

Проявление соответствующей симптоматики является поводом для обращения к врачу.

Упражнения

Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, упражнения лучше выполнять сидя, лежа на спине, или на четвереньках. Важно обзавестись специальным ковриком.

При радикулите гимнастика, в первую очередь, направлена на расслабление мышечного аппарата. После уменьшения симптоматики можно приступать к его усилению.

Если поражена область поясницы и крестца, а пациент страдает от болевого синдрома, тренировки не должны включать нагрузки на сгибание и разгибание спины. В противном случае могут развиться довольно серьезные осложнения. Одно из таких – рост внутридискового давления. Зачастую от подобной патологии страдают наиболее уязвимые позвонки (L-5 – S1).

Ознакомиться с комплексом упражнений при радикулите и некоторыми примерами заданий можно ниже.

Видео

Поясничный радикулит

Общие принципы и правила выполнения

Выполнять упражнения допустимо только под присмотром грамотного тренера. Это позволит больному отработать правильную технику, чтобы впоследствии можно было самостоятельно заниматься в домашних условиях.

Составление программы тренировок происходит индивидуально для каждого пациента. При этом специалист обязательно учитывает такие важные факторы, как:

• Текущее состояние пациента.
• Стадия развития патологии.
• Вероятные прогнозы.
• Наличие каких-либо противопоказаний к тренировкам.
• Наличие у больного сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов.

Чтобы достичь максимальной эффективности упражнений, следует придерживаться некоторых рекомендаций. Вот они:

1. Длительность занятий должна увеличиваться постепенно, без резких скачков. То же относится и к интенсивности тренировок.
2. Правильней начинать лечебную гимнастику с легких, простых упражнений, не спеша вводя в тренировки все более сложные элементы.
3. Грамотный подход к терапии лечебной физкультурой подразумевает разнообразие заданий и регулярное чередование их.
4. Если пациент страдает радикулитом пояснично-крестцовой области, важно задействовать динамические и статические движения.
5. Сильная болезненность в ходе тренировки является веским основанием для прекращения занятий и обращения к лечащему врачу.

Важно понимать, что эффект возможен только при регулярных, ежедневных тренировках. Продолжительность такого метода лечения устанавливает врач, ориентируясь на многие факторы. В более запущенных и осложненных случаях пациенту рекомендуют выполнять ряд упражнений на протяжении всей жизни.

Для шейного отдела

Если радикулит поразил указанную область, необходимо укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Для облегчения состояния больному следует выполнять такие упражнения:

1. Наклонить голову вперед, дотронувшись подбородком грудной клетки. Зафиксировавшись в данном положении, необходимо плавно скользить головой из стороны в сторону.
2. Совершать плечами круговые движения. Остальное туловище не должно участвовать в упражнении. Сначала следует задействовать сразу оба плеча, затем двигать каждым по отдельности.
3. Откинуть голову максимально назад, после чего зафиксировать такую позу на некоторое время.
4. Принять сидячее положение, упираясь локтями в поверхность стола. Правая рука должна располагаться на затылке, а левая – под подбородком. Необходимо ладонями поворачивать голову из стороны в сторону.
5. Совершать наклоны головой вправо и влево, стараясь дотронуться до плеч.
6. Совершать круговые вращения головой.

Указанный комплекс позволит купировать симптоматику и предотвратить возможные рецидивы недуга.

Для грудного отдела

Гимнастика при радикулите грудного отдела такова:

1. Исходное положение – лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела. Следует одновременно отрывать от пола грудину и плечи. Частота выполнения упражнения – до 5-ти раз.
2. Лечь на спину, руки расположить за головой и максимально вздохнув, потянуться. Зафиксировать положение на несколько секунд, после чего вернуться в первоначальную позу и выдохнуть.
3. Исходное положение – лежа на полу. Согнуть ноги в коленях, а руки раскинуть в стороны. Максимально сохраняя неподвижность туловища, поворачивать ноги влево-вправо.

Упражнения необходимо выполнять очень медленно и плавно, не давая позвоночнику сильной нагрузки. Если тренировка не сопровождается болью и явным дискомфортом, от нее будет желаемая польза.

Для поясничного отдела

Значительно ускорить процесс выздоровления позволит укрепление поясничных и спинных мышц. Перед началом тренировки необходимо тщательно размяться посредством спокойного бега. Последний можно заменить ходьбой на месте.

Лечебная физкультура при поясничном радикулите такова:

1. Исходное положение – стоячее. Спина должна быть прямой, а руки максимально вытянуты вперед. Больному следует перекатываться с носка на пятку и обратно. При необходимости удерживать равновесие помогут вытянутые руки.
2. Исходное положение аналогично предыдущему упражнению. Следует поднять вверх руки и одновременно с этим прогнуть спину настолько, насколько это возможно.
3. Исходное положение — стоя, руки размещаются на поясе. Необходимо совершать наклоны в стороны, при этом слегка сгибая в колене противоположную ногу.
4. Исходная поза аналогична вышеуказанной. Суть упражнения – наклоны к каждой ноге и касание коленей руками. Наклоняться следует на вдохе, а

Радикулит представляет собой наиболее частое заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате поражения корешков спинномозговых нервов. Таким образом, радикулит - это достаточно серьезный недуг, связанный с воспалением нервов отходящих от спинного мозга, и может проявиться совершенно неожиданно.
Согласно статистике, радикулиту подвержен каждый восьмой житель Земли, которому больше сорока лет. Однако, надо отметить, что за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только люди в возрасте, но и молодежь. Особенно много таких молодых людей среди профессиональных спортсменов, а также лиц, которые занимаются умственным трудом, (например, тех, кто целыми днями сидит за компьютером).
Почему возникает радикулит? Дело в том, что от спинного мозга в позвоночнике отходит множество нервов, которые несут ответственность за согласованную работу всего организма. И вот, если эти нервы повреждаются или воспаляются, то возникает радикулит. Надо сказать, что в 95% случаев радикулит является проявлением нелеченного остеохондроз а, а в оставшиеся 5% - это результат застарелой травмы позвоночника. Также, радикулит может быть следствием межпозвоночной грыжи , износа позвоночного столба (особенно межпозвоночных дисков), отложения солей на хрящиках и суставах, сдавливания или ущемления корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Такое сдавливание происходит из-за различных деформаций позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Приступ радикулита может вызвать стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, а также поднятие тяжестей и неловкие движения.
Симптомы радикулита
Главный симптом радикулита - это боль. А то, где именно она локализуется, зависит от места повреждения позвоночника. В связи с этим, различают следующие виды радикулитов:
- шейный радикулит
- шейно-плечевой радикулит
- грудной радикулит
- пояснично- крестцовый радикулит
Шейный радикулит характеризуется тем, что больного беспокоят сильные боли в шее и затылке. При этом сильно болит затылок при кашле, а также наблюдаются сильные боли в шее при любых движениях головой. В некоторых случаях у человека с шейным радикулитом может начаться головокружение, ухудшается слух и походка становится пошатывающейся.
Шейно-плечевой радикулит - это резкая боль в шее, плечах и руках.
Грудной радикулит - появляются приступы сильной боли, болит грудь, при этом боль словно опоясывает грудную клетку.
Самый известный вид радикулита - пояснично-крестцовый, при котором наблюдаются сильные боли в спине, особенно болит спина при наклонах и во время ходьбы. Таким образом, сильная боль и скованность в спине являются верными признаками пояснично-крестцового радикулита. Причем острые приступы бывают такими сильными, что справиться с этой невыносимой болью можно только с помощью лекарств.
Лечение радикулита
Если настигла боль при радикулите, то до приезда врача необходимо срочно лечь в постель, лучше, если постель будет не слишком мягкая. Затем надо принять пару таблеток обезболивающего. Больное место нужно натереть обезболивающей мазью и хорошенько замотать шерстяным платком. Однако, при этом необходимо понимать, что грамотное, правильное лечение радикулита представляет собой целый комплекс процедур, куда входят: медикаментозный курс, лечебная физкультура, лечебная гимнастика при радикулите, массаж. Таким образом, лечение радикулита своими силами, то есть, самостоятельное обезболивание лекарствами без более глубокой терапии, массаж, осуществляемый непрофессионалом, а также лечение посредством втирания различных мазей - не избавит от заболевания полностью.
Лечение радикулита должно проходить под контролем врача. В специальное лечение радикулита включаются лекарственные препараты , которые снимают воспаление (например, Ортофен, Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие и разогревающие средства (пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В и т.д. Один-два дня необходимо соблюдать полный покой.
Как уже было сказано выше, хороший эффект при лечении радикулита оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура при радикулите, а также массаж и мануальная терапия. В том случае, если радикулит появился вследствие выпадения межпозвонкового диска - в скором времени необходимо будет прибегнуть к помощи хирурга.
Лечебная физкультура при радикулите играет очень большую роль в лечении этого недуга. Надо отметить, что при назначении больным ЛФК при радикулите прежде всего учитывается состояние больного, стадия и локализация заболевания. Занятия следует проводить при стихании острых проявлений болезни и уменьшении болей.
Лечебный эффект, который оказывают физические упражнения при радикулите, объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, благодаря чему происходит улучшение тканевого обмена, а также уменьшение (или ликвидация) застойных явлений в органах и тканях. Специальные упражнения при радикулите способствуют созданию более устойчивого мышечного корсета, просвет между позвонками увеличивается, вследствие чего уменьшается сдавление нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. В результате чего боли уменьшаются и восстанавливаются трофическая и двигательная функции органов и тканей, которые пострадали в результате заболевания.
При корешковом синдроме ЛФК при радикулите способствует стойкой ремиссии заболевания. Причем особенно внушительные результаты лечебная физкультура дает при пояснично-крестцовом радикулите. Как правило, назначает ЛФК врач, а разработкой плана упражнений занимается специалист по ЛФК, который обязательно учитывает особенности заболевания, его стадию и сложность.
Лечебная физкультура, а также лечебная гимнастика при радикулите направлены не на обезболивание, их цель - укрепление мышц спины, нормализация их тонуса (что приводит к формированию мышечного корсета), а также увеличение подвижности позвоночника. Все это профилактически действует против хронических заболеваний позвоночника. Упражнения при радикулите уменьшают риск болезней позвоночника в будущем и подбираются в зависимости от проявлений заболевания, общего состояния организма и возраста больного.
Надо отметить, что физические занятия при радикулите можно проводить только при почти полном выздоровлении.
При пояснично-крестцовом радикулите в каждом отдельном случае подбираются облегченные исходные положения. Например, в положении лежа на спине под колени подкладывается валик, а в положении лежа на животе - подушка под живот. Для разгрузки позвоночного столба, как правил, применяется исходное положение стоя в упоре на коленях. Перед тем, как приступить к занятием лечебной гимнастикой при радикулите, надо лечь на наклонную плоскость (угол наклона 20-45 градусов) с упором в подмышечной области. Благодаря такой процедуре (продолжительность от 3-5 до 30 мин.) происходит вытяжение позвоночного столба, а также расширение межпозвонковых пространств и уменьшение сдавления нервных корешков. Продолжительность процедуры - от 3-5 до 30 минут. Помимо этого, можно делать вытяжение в бассейне, а также заниматься плаванием. Для вытяжения, как правило, применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках. Выполнять такие упражнения следует с большой осторожностью.
А, к примеру, при шейно-грудном радикулите, который протекает с нарушением движений верхних конечностей, упражнения для кистей и предплечий выполняются с опорой их о стол, упражнения для ног - с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.
Лечебная физкультура при радикулите должна проводиться следующим образом:
а) Все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках, потому что именно в таких позах происходит максимальное снижение нагрузки на позвоночник. Однако, в зависимости от состояния больного, в комплекс ЛФК при радикулите могут включаться упражнения в исходном положении стоя.
б) Основная цель занятий - это расслабление мышц плечевого пояса, верхних конечностей и спины, только после этого в процесс включаются упражнения, которые способствуют укреплению перечисленных выше групп мышц.
в) В остром периоде заболевания должны быть исключены любые упражнения, связанные со сгибанием-разгибанием позвоночника, потому что из-за этого может произойти увеличение внутридискового давления, а также растяжение мышц и связок.
Противопоказания ЛФК при радикулите:
- тяжелое состояние больного, вызванное соматическими расстройствами
- период острых болей
- декомпенсация сердца.
Как видно, противопоказаний к лечебной гимнастике при радикулите немного, но все равно приступать к занятиям самостоятельно не следует. Только специалист по ЛФК сможет подобрать необходимый комплекс упражнений и сбалансировать нагрузку таким образом, чтобы быстрее вылечиться и при этом избежать осложнений.

При воспалении корешков нервов спинного мозга возникает радикулит. Это распространенная болезнь — до 15 процентов жителей Земного шара страдают от этого недуга. Эта болезнь молодеет — с каждым годом радикулит поражает все более молодых. Как и другие болезни позвоночника, радикулитом болеют люди, которые имеют чрезмерную нагрузку на хребет, например те, кто занимается профессиональным спортом, а также те, кто двигается слишком мало, например офисные работники. Чтобы победить поясничный радикулит, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

Характеристика болезни

Можно выделить следующие причины проявлений воспаления нервов, которых в позвоночнике не только много, но они выполняют важную роль в в работе внутренних органов человека и подвижности конечностей:

Радикулит бывает шейным, шейно-плечевым, грудным, и пояснично-крестцовым. Поясничный радикулит самый распространенный, симптомы проявляются в сильных болях спине, которая усиливается при ходьбе, наклонах. Во время острых приступов боль может быть невыносимой, поэтому применяют медикаментозную терапию.

Лечение

При возникновении острой радикулитной боли внизу позвоночника или в области шеи нужно лечь в постель с твердым матрасом, возможно натереть больное место обезболивающей мазью и держать поясницу в тепле, лучше всего замотаться шерстяным платком. Лучше без обезболивающих таблеток, так как они имеют множество побочных эффектов, но если боль нестерпимая, то можно принять небольшое количество обезболивающих лекарств.

Врач, как правило, назначает противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, а также для внешнего применения — разогревающие мази и жидкости для натирания на основе пчелиного, змеиного яда, горького перца, а также витамины В. После пары дней пребывания в покое, приступают к активному лечению, которое, кроме медикаментов, включает лечебную физкультуру ЛФК, лечебную гимнастику, мануальную терапию, массаж. В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство, но только если выпал межпозвонковый диск.

Принципы занятий

Делая физические упражнения, нужно придерживаться следующих правил:

Цель лечебной гимнастики:

• упражнения направлены на улучшение кровообращения и уменьшения застойных явлений в позвоночнике и окружающих тканях;
• создание мышечного корсета приводит к увеличению зазора между позвонками, что позволяет избегать сдавливания корешка нерва, улучшается питание нервных окончаний;
• восстановление функций тканей приводит к улучшению двигательных функций и уменьшению боли;
• позвоночник становится здоровее и уменьшается риск будущих болезней этого органа.

Преимущественное положение — лежа, но можно сидеть или упражняться на корточках, при таких положениях позвоночник не нагружается. Но в некоторых случаях, когда нужна большая нагрузка, упражняться можно и стоя. На начальном этапе нужно расслаблять мышцы плеча, рук и спины, после того, как движения освоены, можно нагружать эти группы мышц, таким образом укрепляя их. При поясничном радикулите также важно укрепить мышцы пресса. Если чувствуете острую боль, сгибать и разгибать позвоночник нельзя, так как нельзя увеличивать давление внутри позвоночника.

Противопоказания — невозможность двигаться из-за тяжести положения и острых болей, проблемы с сердцем. Начинать заниматься нужно со специалистом ЛФК под контролем лечащего врача, ведь с помощью неверно понятой лечебной гимнастики можно не только вылечиться, но и усложнить свое положение.

Упражнения

Упражнения делаются лежа на спине или животе. Движения подходят как основные для поясничного радикулита, так и вспомогательные при радикулите шеи. Для достижения полусогнутости ног подложите под колени валик. Повторять каждое упражнение от 10 до 15 раз.

При воспоминании о радикулите воображение сразу же рисует сгорбленную фигуру человека, ухватившегося за поясницу. Это заболевание, действительно, чаще всего локализуется в области поясницы, и это объясняет несколько простых факторов: нагрузка на этот отдел осуществляется постоянно, даже тогда, когда человек не занят тяжелым физическим трудом или прочими видами деятельности, связанными с энергичными поворотами или наклонами. Находясь на границе между двумя отделами позвоночника, на поясницу оказывается давление даже когда человек просто стоит или сидит.

Патологии этого сегмента и приводят к радикулиту поясничного отдела, о лечении которого пойдет речь в данной статье.

Причины развития болезни

Поясничный радикулит является воспалительным заболеванием корешков спинного мозга, которые выходят из него в поясничном отделе позвоночника. Патологический процесс в этой области характеризуется наличием интенсивных болей, распространяющихся в низ живота, ноги и на ягодицы.

Болезнь чаще поражает женщин, пожилых людей и тех, кто ведет крайне малоподвижный образ жизни.

Основные причины возникновения радикулита поясницы – это воспаление или ущемление одного или нескольких спинномозговых корешков. К болезням, вызывающим воспаление, относятся:

• миозит – воспалительный процесс в мышцах поясничного сегмента позвоночника;
• спондилит – воспалительный процесс в самом позвоночном столбе. Может быть обусловлен наличием у человека туберкулеза, сифилиса или гонореи;
• вирусные заболевания, разносящиеся кровью и способствующие тем самым развитию воспаления спинномозгового нерва.

Перелом позвонков поясничного отдела крайне опасен

Причины, обуславливающие возникновение ущемлений, таковы:

• различные травмы, локализующиеся в этой области, например, вывихи или переломы поясничных позвонков, их сдвиг;
• хронические заболевания, например, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в позвоночнике и суставах;
• врожденные пороки развития (наличие поясничного лордоза или сколиоза).

К факторам риска, при которых поясничный радикулит может развиться у людей с абсолютно здоровым позвоночником, относятся:

• болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз – пониженная или повышенная функция щитовидной железы;
• избыточная масса тела;
• гиподинамия;
• постоянные физические перегрузки, связанные с подъемом тяжестей;
• переохлаждение.

Какие симптомы могут быть при этой болезни?

Самый главный симптом, указывающий на наличие радикулита поясничного отдела, – это сильная боль в этой зоне, которая иррадиирует (отдает) в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков больного может мучить болезненность в области ягодицы, передней стороны голени, внутренней поверхности стопы, большого пальца ноги.

Интенсивность боли может быть разной

Кроме того, для этого заболевания характерны такие симптомы:

• уменьшение интенсивности болей при расслабленном положении лежа на одном боку, спине или при нахождении в позе «на четвереньках» с подложенной под живот большой подушкой;
• нарушение чувствительности в нижних конечностях, снижение их двигательной активности;
• болезненность в низу живота;
• болезненность во время акта мочеиспускания, нарушение функции выведения мочи;
• резкая болезненность во время полового акта, эректильная дисфункция.

Существуют также симптомы, которые могут помочь врачу быстрее диагностировать наличие у больного радикулита. Они таковы:

1. Симптом Ласега. При нем больной в положении лежа на спине вытягивает вверх прямую ногу (с пораженной стороны). Если болезненность резко усиливается и чувствуется ее распространение в область ягодиц и задней поверхности бедра, диагноз подтверждается.
2. Симптом Бехтерева. При нем у больного на уровне рефлексов происходит сгибание ноги, когда лежачее положение сменяется на сидячее.
3. Симптом Нери. При нем болезненность в пояснице и нижней конечности многократно увеличивается, когда больной резко опускает голову вперед.
4. Симптом Бонне. При нем происходит разглаживание ягодичной складки с пораженной стороны.
5. Симптом Дежерина. При нем боль в пояснице становится особенно сильной, если больной кашляет или чихает.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение должен проводить только компетентный врач, поскольку именно специалист может оценить наличие и уровень запущенности заболевания. В его силах провести дифференциальный анализ с иными заболеваниями, схожими по симптоматике. Также врач способен учесть все заболевания пациента, поскольку даже на самых ранних этапах обследования уже можно выдвинуть предположения о том, что стало развитием радикулита.

После осмотра, если причина не была выявлена, врач назначит дополнительные обследования:

• лабораторные (общий анализ крови и анализ мочи);
• инструментальные;
• рентген, МРТ или КТ (визуализирующие методы).

МРТ помогает точнее поставить диагноз

Лечение поясничного радикулита

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Нехирургические методы лечения (они же медикаментозные). Так, например, в начальной фазе можно лечить радикулит, прикладывая к пораженному участку пакет со льдом или теплую грелку (на разных людей действует по-разному, поэтому нужно пробовать). Можно чередовать холод и тепло.

Лекарства можно использовать как выписанные врачом, так и приобретаемые без рецептов. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшат очаг воспаления – ибупрофен или напроксен. Эти лекарства также снимут боль и напряжение.

Комплекс упражнений от боли в спине

Вместе с этим показаны прямые инъекции в очаг воспаления. Зачастую растворы новокаина и лидокаина сочетают с витамином B12, вследствие чего пораженная область становится меньше. Этот способ считается налучшим по сравнению с приемом таблеток, поскольку активные вещества попадают напрямую в очаг воспаления и действуют непосредственно на пораженный нерв. При этом эффект длится не очень долго, в сочетании с инъекциями пациент может лечить себя сам с помощью гимнастики и физических тренировок.

Существуют и альтернативные методы лечения. Это иглоукалывание, массаж и мануальная терапия. Все это должно проводиться исключительно обученными специалистами, поскольку велик риск чрезмерного воздействия на нервную систему, что может привести к печальным последствиям. Между прочим, лечение массажем считается одним из лучших видов альтернативного лечения. При нем улучшается кровообращение, расслабляются мышцы и происходит выброс эндорфинов, которые и без лекарств являются обезболивающими.

Обычно все вышеуказанные методы помогают излечиться от недуга за несколько недель или даже дней, однако, если улучшения не наступает, врач вполне может предложить оперативное лечение – ламинэктомию или микродискэктомию. При этом делать упражнения или проводить сеансы массажа уже не имеет смысла.

Последствия заболевания

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей. В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Поясничный радикулит: симптомы и лечение

Радикулит поясничный, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – названия заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающего при сдавлении спинномозговых корешков (нервов, отходящих от спинного мозга) различными структурами.

Кто страдает радикулитом поясничной области?

Фоновым состоянием для развития поясничного радикулита считают так называемый остеохондроз позвоночника. Он развивается не только у пожилых людей, как это принято считать, но и у тех, кто ведет сидячий образ жизни или хотя бы работы; у тех, чья повседневная деятельность связана с совершением монотонных стереотипных движений, включающих повороты туловища (например, кассиры в гипермаркетах).

Кроме этого, остеохондрозу подвержены люди физического труда. При остеохондрозе на краях позвонков начинают появляться костные разрастания, похожие на выступы или бородавки.

Это – ответная реакция кости на давление или многолетнюю неадекватную нагрузку. Такие разрастания, или остеофиты, постепенно увеличиваясь, в итоге могут сдавить нервные пучки, которые отходят от спинномозгового ствола, подобно мелким корешкам от большого центрального корня.

Факторы риска развития поясничного радикулита

Сразу оговоримся, что радикулит в области поясницы может беспокоить не только пациентов с остеохондрозом. Причиной воспаления спинномозгового корешка может быть сдавление и другими структурами вблизи позвоночника – грыжей (выпячиванием межпозвоночного диска), гематомой (такое случается после травмы), в редких случаях – опухолью. Может произойти смещение позвонков после травмы или резкого подъема тяжестей, такая ситуация обычна для молодых мужчин или мам маленьких детей.

Обычная схема развития поясничного радикулита выглядит так: сдавление нервного корешка и прилежащих к нему кровеносных сосудов приводит к нарушению питания и дыхания нерва, мышцы туловища реагируют на боль сжатием, что еще больше «запирает» нерв и само по себе причиняет боль. Усиливающаяся боль – дополнительный стимул для сжатия мышц.… И так по кругу.

Симптомы болезни

Проявления поясничного-крестцового радикулита – простреливающие, интенсивные, острые боли в области поясницы, паха, ягодиц. Боли могут «отдавать» (по-научному – иррадиировать) в заднюю поверхность ноги на пораженной стороне: бедро, голень, стопу.

Боль носит настолько выраженный характер, что иногда может сопровождаться общей реакцией организма: слабостью, повышением температуры тела. Боль несколько стихает в покое и увеличивается при ходьбе, наклоне, повороте вокруг своей оси, попытке подъема тяжести. Иногда может беспокоить только боль в ноге, что сильно затрудняет диагностику.

Обычно пациенты с болью в спине попадают на прием к неврологу или ортопеду. В ортопедии существует даже специальный раздел – вертебрология, изучающий болезни позвоночника и связанные с этим симптомы.

Медикаментозное лечение

Обычная лечебная тактика при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

Противовоспалительные препараты

При лечении поясничного радикулита, как на войне — все средства хороши, особенно, если они относительно безопасны. Поэтому для погашения воспаления (на врачебном языке – «купирования воспаления») используют вначале мягкие противовоспалительные лекарства – ибупрофен и парацетамол. Считается, что они вызывают меньше побочных эффектов по сравнению с классическими нестероидными противовоспалительными средствами.

Если после приема указанных средств облегчения не наступает, назначают препараты типа мелоксикама, целекоксиба, нимесулида, помня о том, что принимать их следует строго после еды или хотя бы запивать молоком. При недостаточной эффективности этих лекарств в бой идет «тяжелая артиллерия» — внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего их используют в виде «блокад»).

Эти средства обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, но и неприятностей могут вызвать предостаточно, поэтому лучше обойтись без них.

Препараты, расслабляющие спазмированные мышцы (миорелаксанты)

Поскольку болезненный мышечный спазм – второй компонент боли при поясничном радикулите, без воздействия на него лечение будет недостаточным. Более того, именно этот спазм и запускает «круговую реакцию», усиливая и без того имеющееся давление на страдающий нерв.

Препараты, улучшающие питание поврежденного спинномозгового корешка

Для улучшения питания и тканевого дыхания нерва обычно применяют препараты витаминов группы В. Кто из наших пожилых сограждан не получал от невролога назначения легендарной мильгаммы по поводу болей в спине?.. Этот препарат вводится внутримышечно, инъекции довольно болезненны, а действие не всегда ярко выражено.

Ряд неврологов советуют для улучшения питания нервных структур применять так называемые ноотропные препараты типа мексидола, которые были в свое время разработаны для лечения нарушений мозгового кровообращения и снижения памяти.

Физиотерапия

При исключении противопоказаний физиолечение – один из эффективнейших методов для борьбы с пояснично-крестцовым радикулитом. Противопоказаниями традиционно являются воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, инфекционные процессы на коже (к примеру, фурункулы), онкологические заболевания (в том числе перенесенные и успешно вылеченные), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и некоторые другие).

Внушительный список, не правда ли? И, тем не менее, следует отказаться от физиопроцедур при наличии хотя бы одного из пунктов этого списка.

Вот наиболее распространенные и эффективные при радикулите методы физиолечения:

1. Магнитотерапия. Это воздействие слабыми магнитными токами на область воспаления и болезненного мышечного спазма. Позволяет эффективно снижать боль и улучшить питание пораженного спинномозгового корешка.
2. УВЧ (он же электрофорез, он же фонофорез). В ситуации с пояснично-крестцовым радикулитом этот метод менее эффективен, чем магнитотерапия, однако при наличии противопоказаний к последнему применяется, причем весьма успешно.
3. Иглорефлексотерапия. Физиотерапевты считают «иглоукалывание» самым эффективным средством из своего арсенала. Суть метода – в точечном раздражении особых точек или скопления точек (рефлекторных зон), на коже, связанных своим происхождением (иглорефлексотерапевты говорят, что еще и энергетикой) с позвоночником. Правда это или вымысел, но данный метод действительно работает и иногда позволяет добиться совершенного обезболивания без применения противовоспалительных средств!

Немедикаментозные методы лечения

Позиционная терапия

Эволюционно первая неосознанная реакция человека на боль – затаиться, переждать, «перележать» неприятные ощущения.

Вот почему для больного с поясничным радикулитом так естественно желание прилечь и не двигаться. Это – одна из обычных ошибок. Сохранение щадящей, а значит, согнутой позы способствует дальнейшему сдавлению пораженных корешков, если причина болей – компрессия нерва.

Спазмированные на больной стороне поражения мышцы в области поясницы, наоборот, необходимо постепенно растягивать, разминать, то есть расслаблять и освобождать нерв!

Массаж

Этот метод лечения как раз и направлен на расслабление мышц, снятие болезненного блока, освобождение нерва, фигурально выражаясь, из плена. Противопоказаний для массажа не так много, как для физиотерапии, однако больным с онкологическими заболеваниями нужно быть предельно осторожными с этим методом лечения.

Мануальная терапия

Излюбленное детище вертебрологов, впечатляет больного и создает ощущение, что «доктор покрутил-повертел-поломал и вылечил». Вот только грамотные мануальные терапевты достаточно редко встречаются даже сегодня, когда это направление находится на пике моды.

А попав к неграмотному, неумелому «мануальщику», можно вместо излечения повстречаться с ухудшением состояния.

Хирургическое лечение

Увы, в некоторых случаях и лекарства, и физиотерапия бессильны. Обычно к хирургическому лечению прибегают тогда, когда имеется большое грыжевое выпячивание, беспокоящее больного регулярными приступами радикулита.

После детального обследования, включающего в обязательном порядке МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, определяют объем необходимого вмешательства и производят операцию по удалению грыжи под общим или местным (как при лечении зубов, к примеру) наркозом.

Народные методы

Основные направления народного опыта, это:

• глубокое прогревание;
• раздражающие средства.

Для достижения первой цели используют сухое тепло, укутывания шерстяными шалями и платками, применение горячих камней, мешочков с солью, яиц. Ко второму направлению относят нанесение на кожу лечебных составов на основе пчелиного, змеиного или муравьиного яда, «скипидарные ванны», смесь йода с глицерином в равных пропорциях.

Люди, страдающие хроническим радикулитом, склонны, к сожалению, затягивать с походом к врачу. Они постепенно привыкают жить со своей болезнью, избегают травмирующих ситуаций и широко используют народные методы в надежде, что справившись раз, смогут успешно заниматься самолечением всю жизнь.

Практика показывает, что в большинстве случаев так и происходит, вот только интенсивность приступов и выраженность болей раз от разу все сильнее, что значительно снижает качество жизни пациентов и приводит к бесконечному поиску все новых вычурных и странных средств.

Любой врач скажет вам, что лучший союзник в борьбе с воспалением корешкового нерва – это лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить позвоночник, развить его подвижность, укрепить мышцы спины, нормализовать их тонус.

Что дает лечебная физкультура и гимнастика при радикулите?

Физические упражнения при радикулите улучшают обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышечных тканях и внутренних органах. Кроме того, на общем фоне улучшается лимфо- и кровообращение.

Систематические, правильно подобранные упражнения способствуют увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. Как результат – уменьшается сдавливание нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. Больные ощущают спад интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления.

Кроме того, упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем.

Принципы назначения ЛФК при радикулите

1. При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывается: состояние больного, стадия и локализация заболевания. Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в острой стадии корешкового синдрома, поскольку это может только усугубить ситуацию.
2. В независимости от общего состояния больного режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно: от простых до более сложных, и с поэтапным наращиванием нагрузки.
3. Упражнения необходимо комбинировать. Курс должен содержать как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо немедленно прекратить!
4. Занятия должны быть регулярными, а не курсовыми, иногда целебная физкультура рекомендована на протяжении всей жизни.

Правила проведения лечебной физкультуры и гимнастики

1. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник, все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых случаях, в зависимости от состояния пациента, врачи могут назначать упражнения в положении стоя.

2. В начале комплекса упражнения направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее в процесс включаются физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц.

3. При наличии сильного болевого синдрома из занятий исключаются упражнения на сгибание-разгибание позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и усугубить клиническую картину.

Противопоказания ЛФК при радикулите:

• острый период протекания заболевания;
• декомпенсация сердца.

Лечебная гимнастика при радикулите имеет немного противопоказаний, однако не стоит приступать к ней самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу, и подберите оптимальный комплекс упражнений.

ЛФК при радикулите поясничного отдела

Высокую эффективность ЛФК доказало при лечении пояснично-крестцового радикулита. В данном случае, облегченные исходные положения для больного подбираются сугубо индивидуально.

Предоставляем вам несколько примеров исходных положений при занятиях лечебной физкультурой или гимнастикой.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20-45 градусов. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться минимум 5-10 минут. Результатом данного упражнения является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвонковых пространств и уменьшение давления на нервные корешки. Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках.

Для разгрузки позвоночника используется исходное положение: стоя с упором на колени.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с их опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Примеры упражнений при радикулите

Для проведения занятия подготовьте табурет или пуфик, высотой до колен.

1. Исходное положение (И.П.): стоя на одной ноге, вторая согнутая в колене на табурете. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнитесь назад. Повторите 5 раз для каждой ноги.
2. И.П.: сидя на табурете, обхватите колени руками. Выпрямляйте поочередно ноги, по пять раз.
3. И.П.: сидя на краю табурета, держась руками за сидение. Отклоняйтесь назад с прямой спиной, каждый раз старайтесь отклониться как можно дальше.
4. И.П.: лежа на полу на спине, руки вытянуты над головой, ноги ровные. Поднимайте одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторите 5 раз.
5. И.П.: лежа на полу на спине, обхватив выпрямленными руками за головой ножки табурета. Медленно, без рывков, поднимайте ноги, заводите их за голову до того момента, пока носки не коснутся табурета.
6. И.П.: упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол, ноги на табурете согнуты в коленях (положение кузнечика). Поднимайте таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

Радикулит поясничный: симптомы и лечение

Если радикулит поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то он считается полиэтиологическим заболеванием. Любые резкие движения, физическое перенапряжение в поясничном отделе, переохлаждение, интоксикация или простудные заболевания могут спровоцировать обострение радикулита.

Симптомы

Основным симптомом, который указывает на то, что пояснично-крестцовый отдел поражен радикулитом считается сильная боль в пояснице, которая иррадиирует на бедро, вернее на его заднюю часть. В 80% боль возникает изначально в пояснице, только потом отдает в заднюю часть ноги.

Одновременная боль и в ноге и в пояснице случается на начальной стадии достаточно редко, также как и только боль в ноге. В зависимости от степени поражения зависит и характер болевых ощущений.

При воспалении или ущемлении пятого корешка поясничного отдела больной может жаловаться на острую стреляющую боль в районе ягодицы, передней поверхности голени, наружно-боковой поверхности бедра, внутренней стороны стопы иногда до большого пальца. Часто случается проявление парестезии- нарушение чувствительности кожи.

Если поражен первый крестцовый корешок, тогда болевые ощущения идут по ягодице, наружной и задней поверхности бедра, затем по голени и к стопе с наружной и подошвенной стороны к мизинцу. Можно наблюдать исчезновение или просто понижение рефлекса ахиллова сухожилия.

При диагностике заболевания возможно заметить, что мышцы напряжены - это их защитное состояние. Также при осмотре возможно выявить ряд других симптомов - вегетативно-трофические нарушения: повышенная потливость, бледность и похолодание кожных покровов, ослабление пульсации в стопе артерий и другие.

При осмотре больного с подозрением на пояснично-крестцовый радикулит, симптомы имеют следующее выражение:

• симптом Бехтерева: пациент должен сесть из лежачего положения на спине, при этом происходит сгибание больной ноги на рефлекторном уровне;
• симптом Ласега: пациент лежит на спине, а его ногу со стороны поражения поднимают в выпрямленном положении. при этом болевой синдром резко усиливается в области поясницы, задней части бедра и ягодичной области;
• симптом Дежерина: при чихании, кашле, либо натуживании пациент чувствует усиление болевого синдрома в пояснице;
• симптом Нери: если пациент резко наклоняет голову вперед, то происходит в пояснице, а также в ноге усиление боли;
• симптом Бонне: сглаживается ягодичная складка на стороне поражения болезнью.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностика, а в результате и лечение пояснично-крестцового радикулита было успешным, следует обратиться к квалифицированному, компетентному врачу, который проведет дифференциальный анализ со схожими заболеваниями по своей симптоматике.

Кроме этого опытный специалист будет учитывать все заболевания, которые может иметь больной. Сбор анамнеза - это самый первый этап диагностики пояснично-крестцового радикулита. Даже на самом начальном этапе обследования уже можно предположить, что привело к развитию радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника. Только после тщательного осмотра врач назначает дополнительные методы диагностики заболевания. Среди них могут быть:

• лабораторные (анализ мочи и общий анализ крови);
• методы с помощью которых можно визуализировать болезнь (рентген-снимки, КТ, МРТ);
• инструментальные.

С помощью применения всех вышеуказанных методов обследования можно без труда поставить точный диагноз, за счет которого и назначается эффективное лечение.

Лечение

Лечение должно проходить в таких условиях, чтобы пациент был по максимуму защищен. В первую очередь больному следует предоставить покой.

Необходимо так же обратить внимание на кровать больного радикулитом – она должна быть жесткой, лучше всего спать на специальном ортопедическом матраце. Желательно не только ограничить нагрузку на поясничную часть позвоночника, но и свести к минимуму движения поврежденной части.

Возможно ношение корсетов, но не более 3 часов в день. Кроме этого лечение радикулита медикаментозно практически всегда является обязательным.

Медикаментозное лечение

Количество и время применения лекарственных препаратов определяется зависимо от стадии болезни. Медикаментозное лечение применяют для местной и системной терапии.

Местное лечение – это применение мазей на пораженный участок, а системная терапия подразумевает прием лекарств внутрь или уколы. Первичная цель приема лекарственных средств – снятие болевого синдрома.

Системное лечение в свой состав включает следующие средства от радикулита:

Упражнения при радикулите

Физические упражнения благотворно влияют на позвоночный столб и на весь организм в целом. Только следует знать и помнить, что нагрузки должны быть строго дозированными и умеренными. Лечебная физкультура при радикулите очень разнообразная и комплекс упражнений зависит от того, в какой части позвоночника развился недуг.

Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…

Гимнастику при радикулите любого типа следует проводить осторожно. Не стоит прыгать, поднимать тяжести и делать глубокие наклоны. Очень важно знать, что в период сильного обострения радикулита нужно воздержаться от любой гимнастики, иначе могут быть серьезные осложнения.

Упражнения при шейном радикулите

ЛФК при радикулите шейного отдела позвоночника проводится для укрепления шейных мышц и плечевого пояса. Тем самым осуществляется профилактика против шейного радикулита во избежание рецидивов.

• Исходное положение: встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, расслабить мышцы шеи. Наклонить голову вперед, до касания груди подбородком и производить плавные движения скользящего характера (справа налево, слева направо).
• Отклонить голову сильно назад. Затылок должен как бы касаться верха спины. Задержать на несколько секунд голову в этом положении.
• Голову держать прямо и делать наклоны влево и вправо головой до касания плеч. После, по малой оси делать круговые движения.
• Не меняя положения тела производить плечами круговые движения. Сначала задействовать оба плеча, затем каждое по очереди. После делаются плечами движения вперед и назад.
• Исходное положение: сидя на стуле около стола. Локти поставить на стол в 15-25 сантиметрах друг от друга. Левая ладонь ложится под подбородок, правая на затылок. Руками повернуть голову влево и зафиксировать ее на 15-20 секунд. Меняете руки местами и делаете тоже самое, только вправо.
• Исходное положение: лежа на животе, ноги вместе, носки оттянуть назад. Руки согнуть в таком положении, чтобы локти касались тела, а пальцы плеч. Напрячь мышцы на вдохе, при этом мышцы рук расслабить, и поднять голову (чем выше, тем лучше). Затем нужно поднять плечи, и верхнюю часть тела, не опуская головы и зафиксировать данное положение на 10 секунд.

Все упражнения стоит выполнять ежедневно и повторять каждое по 10-15 раз.

Упражнения при грудном радикулите

• Исходное положение: на четвереньках, голова прямо. Из исходного положения сильно прогнуть спину и зафиксировать это положение в течение нескольких секунд, затем расслабиться. Повторять упражнение 5-10 раз.
• Исходное положение: лежа на животе. Прогнуть корпус назад, при этом упереться руками в пол. Корпус в момент выполнения должен оторваться от пола. Повторить упражнение 5-10 раз.
• Лежа на спине, положить руки вдоль туловища и прогнут тело в грудном отделе. Зафиксировать положение и поднять вверх ноги и голову. Повторять 5-10 раз.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите

Лечебная физкультура при радикулите пояснично-крестцового отдела осуществляется также для профилактики и для укрепления мышц спины и поясницы. Перед началом гимнастики следует сделать разминку, например, ходьба или небыстрый бег на месте в течение нескольких минут.

• Стоя, сдвинуть ноги вместе, руки выставить перед собой. Сделать большой вдох и в это время поднять вверх руки, сильно прогнуться. Затем вернуться в обратное положение на выдохе. Сделать 5-10 раз.
• Не меняя исходное положение, за исключением рук (они должны находиться вдоль тела), перекатываться с носка на пятку. Помогайте при этом себе руками, как при ходьбе.
• Стать, выставить ноги на ширине плеч, положить руки на пояс. Выполнить наклон телом влево, в это же время сгибая в колене правую ногу. То же самое повторить в обратную сторону с загибанием левой ноги. Сделать 5-10 подходов.
• Остаться в этом же положении, вытянуть руки и расслабить их. Выполнить наклон в сторону правой ноги на вдохе и прикоснуться к коленке руками. Возвращаться обратно на выдохе. Сделать 5-10 повторов на каждую ногу.
• Расставить нешироко ноги, выставить руки вперед, на выдохе присесть. Выпрямиться на вдохе, опустив руки. Сделать 10 раз.
• Лечь на спину, положить руки на пояс. На вдохе поднять правую руку и одновременно левую ногу. На выдохе вернуться в исходное положение. 5-10 поднятий для каждой из сторон.
• Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, и держа их вместе, отводить влево на выдохе. Возвращаться обратно на вдохе. Корпусом и плечами в момент выполнения упражнения не шевелить. Для каждой стороны сделать 5-10 подходов.
• Встать на четвереньки, упереть ладони в пол. На вдохе прогнуть спину вниз, расслабить живот. При этом голову поднимать вверх. После спину выгнуть вверх и напрячь живот на выдохе. Повторяем 5-10 раз.
• Присесть на край стула, положить на сиденье руки сзади себя. Вытянуть ноги параллельно полу и перемещать ноги вниз и вверх как ножницы. Выполнить 10 раз.
• Встать сзади стула и взяться одной рукой за спинку. На выдохе выполнить наклон вперед и постараться коснуться свободной рукой ступней. Сделать 8-10 раз.

Радикулит представляет собой ущемление нервных корешков. Это не самостоятельное заболевание, а патология периферической нервной системы, которая характеризуется выраженным болевым синдромом, ограничением подвижности позвоночника в месте ущемления и временной нетрудоспособностью.

Зарядка при радикулите

Физические упражнения при этой патологии – неотъемлемая часть , который, помимо этого, включает приём обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы B и , оказывающих местное воздействие на зону воспаления.

Шейного отдела

Эта часть позвоночника наиболее хрупка. Она состоит из самых маленьких позвонков, и ущемления нервных корешков происходят здесь довольно часто. Упражнения при направлены на обеспечение гибкости позвоночника, укрепление мышечного корсета, снятие напряжения:

1. Сядьте или встаньте, рукой держитесь за какую-нибудь опору. Медленно поверните голову право на 90 градусов, затем влево. Количество повторений при остром радикулите – сколько позволяется состояние, при хроническом – от 5 раз. Каждый день увеличивайте количество повторов на 1, пока не дойдёте до 15.
2. Сядьте или встаньте, рукой держитесь за какую-нибудь опору. Опустите голову вперёд, поднимите, отведите назад, стараясь коснуться затылком лопаток. Движения медленные, плавные, болевые ощущения исключены. В остром периоде повтор не больше 5 раз.
3. Сделайте вращательные движения головой: медленно опустите её, затем покатите вправо, стараясь коснуться ухом плеча, далее назад, затылком по лопаткам, потом коснитесь ухом левого плеча и вернитесь в исходное положение.

Грудного отдела

В этой части спины позвонки крупнее, их окружает довольно прочный корсет из мышц. Поэтому встречается редко. Однако, если такое несчастье всё же настигло, физические упражнения помогут справиться с болью и скованностью:

1. Упражнение на вытяжение грудного отдела позвоночника. Выполняется только лёжа. Заведите руки назад и положите их на пол. Начните тянуться пальцами рук в одну сторону, пальцами ног в другую. Почувствуйте, как растягивается позвоночник. Количество таких потягиваний — 5 раз.
2. . Выполняется лёжа. Ноги согните в коленях, обхватите их руками и максимально приблизьте лицо к коленям. Расслабьтесь в горизонтальном положении. Повторите минимум 5 раз.
3. Упражнение для укрепления грудного мышечного корсета. Исходное положение - лицом вниз на полу, руки «по швам». Поднимите переднюю голову и плечи, задержитесь в этом положении 5–10 секунд. Расслабьтесь лёжа. Повторите минимум 5 раз.

Поясничного отдела

Эта часть позвоночника постоянно испытывает максимальные нагрузки. Позвонки здесь крупные, но это не избавляет поясничный отдел от ущемления нервов. Обычно « », так называют эту патологию в народе, приходит неожиданно – человек не может ни разогнуться, ни двинуться, оказываясь вроде и не парализованным, но при этом совершенно недееспособным.

Некоторые упражнения помогут растянуть позвоночник в поясничном отделе и немного ослабить болевой синдром:

1. Встаньте на четвереньки. Имитируйте движения только что проснувшейся кошки: потянитесь одной рукой, затем другой, отставив вверх таз. Затем аккуратно прогните в пояснице спину, задержитесь в этой позе на пару секунд. Затем выгнитесь в обратную сторону, почувствуйте, как растягивается позвоночник. Упражнение делается 1 раз, утром, почти сразу после сна.
2. Лягте на спину, руки «по швам», ноги согнуты в коленях. Оторвите таз от пола, пытаясь выгнуться. Идеально, если получится хотя бы чуть-чуть прогнуться в пояснице. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и опуститесь на пол. Повторите 5 и более раз, в зависимости от состояния.
3. Лёжа на животе, руки вытянуты перед собой, ноги прямые. Оторвите от пола руки и ноги, задержитесь в положении 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 5 и более раз.

ЛФК при радикулите

Всегда дополняет медикаментозное и физиотерапевтическое лечение при большинстве заболеваний позвоночника. Разница с обычными упражнениями, выполняемыми без назначения врача, существенная:

• Лечебная гимнастика при радикулите назначается специалистом после подробного обследования.
• Все движения прорабатываются под контролем врача-тренера.
• Нагрузка даётся по нарастающей – от простых упражнений к сложным.
• Ведётся контроль за состоянием пациента.
• После курса проводится повторное обследование, фиксируется динамика и делаются корректировки в соответствии с результатами.

Некоторые упражнения из лечебной физкультуры после курса, проведённого под контролем тренера, можно выполнять дома.

Противопоказания

Запретов на физическую активность немного. Это острые инфекционные заболевания, сильный болевой синдром (период острого воспаления), общее тяжёлое состояние больного, проблемы с сердечно-сосудистой системой (декомпенсация сердца).

В остальных случаях посильная физическая активность пойдёт на пользу больному с любого отдела позвоночника, в том числе и поясничного.

Правила занятий

Заниматься лечебными физическими упражнениями разрешено только в период ремиссии. Это основное условие для гимнастики при радикулите. Остальные требования не менее важны:

1. Заниматься при болевом синдроме запрещено. Если во время очередного упражнения почувствовали боль, остановитесь. Лучше рассказать об этом врачу.
2. Не занимайтесь на «голом» полу. Постелите себе или специальный коврик, или тёплый плед, сложив его в несколько слоёв. Последний вариант предпочтителен, так как убережёт спину от сквозняка.
3. Для домашних занятий одевайтесь в хлопчатобумажную, удобную одежду. Для работы в кабинете ЛФК приобретите удобную обувь.
4. Не пейте во время тренировки. Если нужен отдых, предпочтите дыхательные упражнения и расслабление.
5. Первыми выполняйте упражнения на расслабление мышц. Только после этого приступайте к их прокачке.
6. Минимальная продолжительность курса – 2 месяца. Гимнастика при проблемах с позвоночником имеет накопительный эффект. Первые улучшения будут заметны не раньше чем через месяц.
7. Исключите все резкие движения, толчки и скручивания. Основная задача – расслабить зажатые мышцы и укрепить корсет, удерживающий позвоночник.

Упражнения пилатес при радикулите

Основа таких занятий – проработка групп мышц, которые даже при ЛФК никогда не задействуются. Все упражнения пилатес выполняются медленно, плавно. От них необходимо получать удовольствие, чувствуя каждую мышцу своего тела. Абсолютных противопоказаний к таким занятиям нет.

Все упражнения пилатес для позвоночника делятся на 3 группы: выполняемые на полу, выполняемые с различными предметами, тренажёрные нагрузки. Следующие несколько упражнений можно освоить самостоятельно:

1. Расслабление спинных мышц. Исходное положение - стоя на коленях. Сядьте на пятки, наклонитесь вперёд и достаньте ладонями пол (положите и плашмя). При этом постарайтесь не отрывать пятую точку от пяток, иначе потеряется весь смысл упражнения. Тянитесь пальцами рук вперёд, ощущая, как расслабляются мышцы всей спины и растягивается позвоночник. Следите за дыханием, оно должно быть свободным. Количество повторений – от 5 раз, в зависимости от физической формы.
2. Растяжка позвоночника. Сядьте на пол, ноги на ширине плеч, пальцы на стопах тяните на себя, выпрямите спину. Вытяните руки вперёд и представьте, что перед вами большой надувной мяч. Начните обхватывать его телом, скругляя позвоночник. Вернитесь в исходное положение. Затем наклонитесь к одной стопе, обхватив её руками, потом к другой. Количество повторений минимум 5.


3. Укрепление мышц спины. Это упражнение довольно сложное для новичка со слабой физической подготовкой, однако его польза для укрепления мышц пресса неоценима. Лягте на спину, руки в замке под головой, ноги вытянуты, вместе. Приподнимите верхнюю часть туловища, одновременно согните одну ногу в колене, а другую приподнимите над полом. Представьте, что едете на велосипеде. Ноги можно сгибать под любым углом не более 90 градусов. Минимальная нагрузка – 10 «велосипедных» движений.

Радикулит не так страшен для активного человека. Поэтому старайтесь ежедневно заставлять себя делать что-то полезное – , разминку в перерывах между сидениями за компьютером, гулять на свежем воздухе. Физические упражнения – основа здоровья человека. Без них он превращается в инвалида.